Så fungerar promilleräknaren

Tre slags tal

• Mätbara fakta. Gram alkohol i en dryck följer av dess volym och styrka. Enhetsomvandlingar är exakta.
• Modellantaganden. Distributionsvolym, förbränningstakt och upptagshastighet kommer från publicerade befolkningsdata.
• Individuell osäkerhet. Dina egna värden är okända. Spannet visar hur mycket det betyder; det kan inte ta bort osäkerheten.

Steg 1: gram alkohol i en dryck

Alkohol (g) = volym (ml) × styrka (% vol.) ÷ 100 × 0,789 g/ml. Faktorn 0,789 g/ml är den densitet för etanol som används i rättsmedicinsk praxis; ren etanol har densiteten 789,24 kg/m³ vid 20 °C, den temperatur vid vilken alkoholhalt i volymprocent definieras i EU.

Exempel: en öl på 500 ml med 5 % innehåller 500 × 0,05 × 0,789 = 19,7 g alkohol. Alkoholen i en cocktail är summan av alkoholen i dess alkoholhaltiga ingredienser; is, juice och läsk ger mer volym men ingen alkohol.

Källor: AAFS Standards Board, Best Practice Recommendation for Performing Alcohol Calculations in Forensic Toxicology; International Organization of Legal Metrology, International Alcoholometric Tables (OIML R 22).

Steg 2: från gram till koncentration

Koncentration (g/l) = upptagen alkohol (g) ÷ (V_d (l/kg) × kroppsvikt (kg)). V_d är distributionsvolymen: hur många liter blodekvivalent varje kilo kroppsvikt erbjuder alkoholen. Den är lägre för kroppar med mindre andel vatten. g/l ÷ 1,055 ger promille per kilogram blod (g/kg), den form som används här; g/l ÷ 10 ger den amerikanska skrivningen i % (g/100 ml).

Det här är mass-per-volym-formen i ANSI/ASB Best Practice Recommendation 122. Ingen bloddensitetsfaktor tillämpas, och värdena blandas inte med Widmarks ursprungliga faktorer, som definierades mot gram per kilogram blod.

Spannen är de fasta spannen i ASB 122. De centrala värdena för man och kvinna är befolkningsmedianer rapporterade av Maskell med kollegor (2023); för ”Vet ej” är det mittpunkten i det könsoberoende spannet. Standarden påpekar att värdena avser kön tilldelat vid födseln och kan påverkas av könsbekräftande hormonbehandling. Kroppssammansättningen varierar inom varje grupp, vilket enkla kategorier inte kan fånga.

Källor: AAFS Standards Board, Best Practice Recommendation for Performing Alcohol Calculations in Forensic Toxicology; Maskell PD, Population ranges for the volume of distribution (Vd) of alcohol for use in forensic alcohol calculations.

Steg 3: upptaget tar tid

Alkohol når inte blodet i samma ögonblick som den sväljs. I modellen går varje dryck jämnt in i en ”tarmpool” medan den dricks, och poolen töms ut i kroppen i en takt som är proportionell mot vad som finns kvar i den (första ordningens upptag). Den centrala upptagskonstanten är 2,5 per timme, med ett spann på 1 till 6 per timme.

Det här är den svagaste delen i alla sådana modeller. Publicerade upptagskonstanter går från ungefär 1,0–1,7 per timme i venblod till ungefär 5–8 per timme efter snabbt drickande på fastande mage, och mat, dryckestyp och individen ändrar alla värdet. Spannet är tänkt att täcka ”full mage” till ”tom mage” utan att fråga dig; ingen matfaktor tillämpas.

Som rimlighetskontroll ger en simulering av protokollet hos Mitchell med kollegor (0,5 g/kg intaget under 20 minuter på fastande mage) en topp efter 45 minuter med snabbt upptag, 70 minuter med det centrala värdet och 103 minuter med långsamt upptag. Studien observerade genomsnittliga toppar efter 36, 54 och 62 minuter för vodka med tonic, vin och öl. Att tidpunkten stämmer för ett protokoll visar inte att modellen är exakt för dig.

Källor: Martin E, The pharmacokinetics of alcohol in human breath, venous and arterial blood after oral ingestion; Rangno RE, Ethanol 'dose-dependent' elimination: Michaelis-Menten v classical kinetic analysis; Uemura K, Individual differences in the kinetics of alcohol absorption and elimination: a human study; Mitchell MC, Absorption and peak blood alcohol concentration after drinking beer, wine, or spirits.

Steg 4: förbränning, en gång för hela kroppen

Kroppen bryter ner alkohol i ungefär konstant takt så länge tillräckligt mycket finns kvar. Modellen drar av 0,15 g/l per timme (0,015 g/dl, ungefär 0,14 ‰ per timme) i det centrala scenariot och använder ett spann på 0,10 till 0,25 g/l per timme (0,010 till 0,025 g/dl, ungefär 0,09 till 0,24 ‰ per timme), det minsta spann som ASB 122 föreskriver.

• Förbränningen gäller all alkohol i kroppen tillsammans. Den dras inte av separat för varje dryck, vilket skulle räkna den flera gånger.
• Nivån kan inte gå under noll. Ett alkoholfritt uppehåll mellan två dryckestillfällen skapar inget tillgodohavande som senare dras av från nya drycker.
• Drycker kan anges i vilken ordning som helst; resultatet beror bara på deras tider.

Källor: AAFS Standards Board, Best Practice Recommendation for Performing Alcohol Calculations in Forensic Toxicology; Jones AW, Evidence-based survey of the elimination rates of ethanol from blood with applications in forensic casework.

Räkneexempel

En man på 80 kg (alternativet Man) dricker två öl på 500 ml med 5 %, den första från 20:00 till 20:30 och den andra från 20:30 till 21:00.

1. Alkohol: 2 × 19,725 g = 39,45 g.
2. Teoretiskt maximum om allt togs upp på en gång och inget bröts ner: 39,45 ÷ (0,71 × 80) = 0,69 g/l (0,65 ‰). Med V_d från 0,58 till 0,83 l/kg blir det 0,85 till 0,59 g/l (0,81 till 0,56 ‰).
3. Simuleringen, med gradvis upptag och förbränning som pågår hela tiden, ger en lägre kurva:

Nära noll: det centrala scenariot når modellens nolla ungefär 4 timmar 40 minuter efter första klunken, omkring 00:40. Det snabbaste scenariot är där omkring 22:25 och det långsammaste omkring 04:35. Räknaren avrundar dessa utåt till kvartar och visar ”omkring 00:45, någon gång mellan 22:15 och 04:45”.

Du kan kontrollera den långsamma änden för hand: 39,45 g ÷ (0,10 g/l per timme × 0,58 l/kg × 80 kg) = 8,5 timmar.

Vad känslighetsspannet är och inte är

Spannet är omslutningen av nio scenarier: det centrala plus varje kombination av låg och hög distributionsvolym, låg och hög förbränningstakt samt långsamt och snabbt upptag. Drycker som angetts med ”Jag minns inte exakt” lägger till scenarier där de ligger tidigare eller senare inom sitt tidsfönster, i fem samplade positioner vardera.

• Det visar hur långt resultatet flyttar sig när antagandena rör sig inom publicerade spann.
• Det är inte ett 95-procentigt konfidensintervall. Hörnkombinationerna är avsiktligt extrema, och ingen sannolikhet är knuten till dem.
• Det är inte en garanterad övre eller undre gräns. Vissa personer ligger utanför de publicerade spannen, felaktiga uppgifter (en starkare dryck, en större hällning) flyttar allt, och värden mellan de samplade hörnen kan hamna något utanför bandet.

Searles översikt av alkoholberäkningar drar slutsatsen att deras osäkerhet inte är en fast procentsats, att den växer i relativa tal när nivån sjunker och att ett felintervall alltid måste anges.

Källor: John Searle, Alcohol calculations and their uncertainty; AAFS Standards Board, Best Practice Recommendation for Performing Alcohol Calculations in Forensic Toxicology.

Nära noll, och varför 0,00 aldrig visas

Rätlinjig förbränning slutar vara en bra beskrivning vid låga nivåer: ASB 122 anger att förbränningstakten under 0,020 g/dl (0,2 g/l, 0,19 ‰) kanske inte är linjär. Under den nivån visar räknaren ”under 0,19 ‰” i stället för en siffra, och den visar aldrig ett avrundat 0,00.

”Nära noll” är punkten där ett scenarios linje når noll och mindre än 0,1 g alkohol fortfarande väntar på att tas upp, utan någon senare stigning. Eftersom den verkliga förbränningen saktar ner på slutet kan de sista resterna ta längre tid än en rak linje antyder. Om det långsammaste scenariot inte nått noll inom 5 dagar säger räknaren det i stället för att ange en tid.

Vad modellen utelämnar

Inga faktorer tillämpas för mat, kaffe, vatten, sömn eller att ”tåla sprit”: det finns ingen hållbar grund för att göra dem till siffror för en enskild person. De här sakerna påverkar den verkliga alkoholhalten i blodet och ligger utanför modellen:

• Mat i magen, som saktar ner upptaget och sänker toppen.
• Läkemedel som ändrar upptag eller ämnesomsättning.
• Genetiska skillnader i de enzymer som bryter ner alkohol.
• Leversjukdom, och den snabbare förbränning som ses hos storkonsumenter.
• Längd, ålder och kroppssammansättning utöver de tre kroppsvattenalternativen.
• Drycker som var starkare eller större än vad som angavs.

Källor: National Institute on Alcohol Abuse and Alcoholism, The Basics: Defining How Much Alcohol is Too Much; Cederbaum AI, Alcohol Metabolism.

Enheter

Internt räknar räknaren i gram per liter blod. Promille används här i betydelsen gram alkohol per kilogram blod: g/kg = g/l ÷ 1,055, helblodets densitet i g/ml. En angivelse i g/l (per liter) är därför ungefär 5 % högre än samma koncentration i ‰ (per kilogram). Den amerikanska angivelsen i % är g/l ÷ 10, och mg/100 ml är g/l × 100. Den standardglasdefinition du väljer ändrar hur en mängd alkohol beskrivs, aldrig de gram som används i beräkningen; se Beräkna standardglas.

Källor: Ialongo C, The enzymatic analysis of alcohol (ethanol) in serum and plasma with the alcohol dehydrogenase reagent: focus on intra-analytical and post-analytical aspects.

Modellversion

Modellversion 1.0.0. Parametrarna kontrollerades mot källorna nedan den 6 november 2026.